In 2018 is er bij mij longkanker geconstateerd. Ook is er toen een biopsie genomen en daaruit bleek geen mutatie. Wel een PDL1 en daarom ben ik aan de immuno gestart met pembrolizumab. Dit leek in eerste instantie goed te gaan maar in 2019 bleek ik toch weer uitzaaiingen te hebben. Wederom een biopsie genomen maar nu van de lymfe onder mijn oksel. Ondertussen gestart met chemo maar tijdens de eerste kuur (na 3 weken ongeveer) kwam de uitslag van de biopsie: een ALK mutatie. Ik wordt nu behandelt met alectinib/ alecensa en dit lijkt aan te slaan. Nu is mijn vraag: Is de mutatie daar al die tijd toch geweest en hebben ze het misschien over het hoofd gezien of is de mutatie later gekomen. Heb ik meerdere soorten kanker of is het 1 en dezelfde.
Het is goed mogelijk om het oorspronkelijke biopt uit 2018 met het 2e biopt/punctie te vergelijken, het weefsel blijft in principe bewaard. De patholoog kan dan nagaan of de ALK variant (een fusie?) al aanwezig was in 2018, en zou ook een antwoord moeten kunnen geven op de vraag of het éen tumor betreft, of twee verschillende. Via uw longarts kan zo'n vergelijking door de patholoog worden aangevraagd.