Ik heb nog nooit een petscan gekregen, ook in mijn huidige fase vindt de behandelaar dat niet nodig. Ik heb een adenocarcinoom stadium IV met uitzaaiingen in het het longvlies, ribben en een wervel. Immuno is aangeslagen, helaas na 19 giften gestaakt i.v.m. bijwerkingen. Heeft een petscan toegevoegde waarde of zijn alleen ct scans voldoende? En waarom geen tussentijdse MRI scan? Dank!
De toegevoegde waarde van een PET-scan is om onderscheid te kunnen maken tussen een stadium I-III versus een stadium IV; het gaat dus om het uitsluiten van uitzaaiingen. Omdat de longkanker bij u op de CT-scan al laat zien dat er een stadium IV is gezien de betrokkenheid van het longvlies en de botten heeft een PET-scan dus geen meerwaarde voor uw behandeling. Als de behandeling gestopt wordt vanwege bijwerkingen houden we de tumor met CT-scans in de gaten: pas als er op de CT wat gaat groeien zal er weer nagedacht moeten worden wat de volgende stap qua behandeling wordt. Het hangt dan van de CT-scan af of een PET-scan op dat moment meerwaarde heeft, namelijk of de PET de keuze voor behandeling kan beïnvloeden. Als namelijk maar 1 plek groeit en de rest van de eerdere tumorplekken blijven rustig kun je bv kiezen voor een bestraling op de groeiende plek als de PET-scan bevestigd dat dat de enige plek is die weer opspeelt en dan verder afwachten op basis van CT-scans na de bestraling. Het maken van een MRI van het lichaam heeft geen meerwaarde omdat de long daarop niet goed zichtbaar is. Volgens de huidige richtlijn maken we alleen MRI's van het hoofd als daarvoor een reden is op basis van klachten.