Dit is het resultaat van mijn PET/Scan. De Radioloog heeft een klein plekje gevonden in mij linker onder kwab. Omdat er aan het begin het woord "oncologie" wordt gebruikt, moet ik dan denken aan (mogelijk) longkanker? NUC PET/CT Uitslagen Conclusie Slechts zeer beperkt focus van verhoogde activiteit mediobasaal in de linker onderkwab, hetgeen de lever overstijgt. Zou eventueel ook nog op basis van inflammatie kunnen worden verklaard. Voor het overige complete metabole respons. DS 4/3, afhankelijk van de pulmonale afwijking. Verslag PROCEDURE: NUC PET/CT [FDG Oncologie of Inflammatie] . REDEN VOOR ONDERZOEK: Remissie status mantelcellymfoom na ibrutinib VERSLAG: FDG PET en Lowdose CT werd uitgevoerd met 143.72 MBq fluor 18 FDG. Voorbereiding furosemide 10 mg/ml injectie 20 mg, Totaal toegediend: 2 ml (1 dosis). Plasma glucose voor injectie 5,3 mmol/l. Acquisitie 60 min post injectie. Vergelijking met FDG PET de dato 15 april 2024. Bevindingen: SUVmax lever (obv EARL 2.0): 3,59 SUVmax mediastinale bloodpool: 2,61 Hoofd hals: De eerder actieve klieren in de hoofd halsregio zijn niet meer metabool herkenbaar. Voor zover beoordeelbaar normale activiteitsverdeling in het brein, basale kernen en thalami. Geen verdachte opname in de ring van Waldeyer of orofarynx. Minimale wandstandige weke delen in de paranasale sinus. Normaal aspect van de schildklier zonder focaal verhoogde opname. Thorax: Klepcalcificaties en coronairsclerose. Fysiologische pericardeffusie. Verademde longvelden. Fors verbeterd longbeeld met resterend beperkte afwijkingen in de basale longvelden. Geringe (rest)consolidatie mediobasaal in de linkeronderkwab, waarbij de activiteit focaal de lever overstijgt (SUV MAX 4,12), zie key image. De overige restafwijkingen zoals bijvoorbeeld mediaal in de middenkwab heeft een activiteit lager dan de lever. Normalisatie van eerder actieve klieren mediastinaal en hilair. Abdomen: Normalisatie van activiteit en weke delen ter plaatse van eerdere lymfomen naast lymfoomlokalisatie in de maag. De eerdere doorgroei richting de milt is niet meer herkenbaar. Er resteert nog een slechts gering actieve, maar wel pathologisch vergrote klier ter plaatse van het gastrohepatisch ligament. Verder normale activiteitsverdeling in de parenchymateuze buikorganen. Dunwandige galblaas. De bijnieren zijn slank. Fysiologische darmactiviteit. Symmetrische uitscheiding via beide nieren naar de urineblaas. Normaal voorkomen van pancreas en milt. Geëlongeerd verloop van de abdominale aorta. Skelet/weke delen: Opname in de bursa van de rechterschouder met tevens lineair georiënteerd hypermetabool focus langs de proximale humerus, lijkt in 1e instantie op basis van surmenage mede gezien eerder geen lymfoomlokalisatie aldaar.
Nee dat hoeft niet, in deze beschrijft het de procedure 'NUC PET/CT [FDG Oncologie of inflammatie] en daarmee weten de laboranten hoe ze de scan moeten uitvoeren. Afgaande op het verslag wordt er nog een kleine mogelijkheid opengelaten dat het lymfoom (naar ik begrijp uit de tekst) op die plek in de linker onderkwab nog niet helemaal opgeruimd is. Dat opruimen gaat met een ontstekingsreactie, en dat zou ook heel goed de verklaring kunnen zijn voor de restafwijking. Deze uitslag wordt normaliter in een multidisciplinair team besproken, waarna dit ook met de patiënt wordt gedeeld. Meest waarschijnlijk is dat er een vervolg scan wordt gepland om het helemaal zeker te weten, of dat het hierbij gelaten wordt omdat het meest waarschijnlijk rest-opruim reactie is.