Mijn vader heeft een Pancoast tumor (grootcellig adenocarcinoom) met een vijftal uitzaaiingen in de lymfe en op het bot. Hij is afgelopen week begonnen met de behandeling, die tot vooralsnog enkel zal bestaan uit immuuntherapie (pembrolizumab). Hoewel we in nauw contact staan met de longverpleegkundigen, blijft pijnstilling een worsteling. Hij heeft veel pijn op zijn borst, in zijn schouder, rug en onderarm (soms doorstralend naar zijn pink en ringvinger). Het is moeilijk om hem aan zijn medicatie te houden omdat de pijn vrij onvoorspelbaar is en in vlagen opkomt, waardoor hij niet concreet effect merkt van de medicatie die hij neemt (3x daags twee PCM en 's nachts 1 PCM, 2 maal daags Pregabaline (75mg) en Oxycodon (5mg) wanneer dat nodig is) en weinig vertrouwen heeft in de middelen. We krijgen maar geen grip op welke doseringen en welke medicatie werkt en krijgen toch het idee dat er misschien medicatie-plannen zijn voor mensen met deze pijn, gezien die zo typerend is voor de Pancoast locatie. Is het verstandig om contact op te nemen met een andere instantie om te vragen wat zou kunnen helpen?
Goedemorgen. Bij een pancoasttumor zijn vaak zenuwen betrokken die het pijngevoel geven. Er is zo te zien al begonnen met medicijnen om de pijn te verminderen. Belangrijk bij deze medicijnen ( de PCM en de pregabaline) is dat het op vaste tijden wordt ingenomen. Door de medicijnen op een vast tijdstip in te nemen, blijft er steeds voldoende van het medicijn in het bloed. U kunt met de arts of verpleegkundig specialist overleggen of er een hogere doses gegeven kan worden. In een ziekenhuis is vaak een afdeling die gespecialiseerd is om advies te geven bij de behandeling van pijn. Die afdeling heet het Pijnteam. Misschien hebben zij nog aanvullend advies als de pijn niet minder wordt. U kunt de arts of verpleegkundig specialist dan vragen met het pijnteam te overleggen.